设为首页 加入收藏
首页
资讯头条
医改动态
医学进展
医学视角
科技新闻
深度报道
探讨思考
卫生监督
政策解读
农村卫生
搜索: 全站搜索 文章 图片 软件 视频 商品 FLASH 产品

TOP

三医联动须廓清两个问题医保
    内容摘要:
    【□安徽省农村卫生协会会长 徐杰建立三医联动的管理体制是医改不可逾越的阶段性目标。在通往这一目标的道路上,“三明模式”是一步到位,只剩嫁接职能的尾期工程。而“福建模式”只是完成了走向三医联动的第一步,实现三保合一,并在此基础上对医保职能进行一定的扩容。接下来要走的应该是第二步:把扩容后的医保管理机构与卫生管理机构合并到一起,建立统管医疗、医保、医药的大】
    正文:
□安徽省农村卫生协会会长 徐杰
  建立三医联动的管理体制是医改不可逾越的阶段性目标。在通往这一目标的道路上,“三明模式”是一步到位,只剩嫁接职能的尾期工程。而“福建模式”只是完成了走向三医联动的第一步,实现三保合一,并在此基础上对医保职能进行一定的扩容。接下来要走的应该是第二步:把扩容后的医保管理机构与卫生管理机构合并到一起,建立统管医疗、医保、医药的大卫生管理体制。如果这一步迈不出,仅仅止于“三保合一”,那就等于走了半截路停了下来,在通往三医联动管理体制的道路上功亏一篑,最后由“九龙治水”演变为“十龙治水”。
  “三医”如何联
  三医联动究竟是在三个平行管理体系的格局下,通过横向的多边会谈形成三方协调,还是在一个管理体系的格局下,通过垂直的统筹运作形成系统工程?这是构建三医联动在起点时就必须明晰的问题。回答这个问题不必去做过多的论述,只要回顾建国以来两段不同的历史就可以做出清晰的回答。在历史上“三医”原本统属于同一管理体系,当时三医的关系可以在体系内很顺利地协调,根本不存在“三国演义”的乱局。后来三分天下,逐渐形成了各行其是,各执一词的局面。医药管理从体系内独立出去后挣脱了原先的管控,自成一体并逐渐成为强势部门。前后两段历史的对比,清楚地说明只有构建统辖三医的管理体系,才有可能形成有效的三医联动模式。医疗、医保、医药如同承载国民健康的三驾马车,三匹马必须由驾驭者统一指挥才能齐头并进。“三医联动”未成,原因就在于现在马车上没有驾驭者,或者是驾驭者手中失去了那条足以驾驭三马的鞭子。
  “三医”由谁联
  那么,驾驭者由谁来做?要回答这个问题首先必须搞清与此存在因果关系的另一个问题:谁对马车上货物的运输负责?医疗、医保、医药的最终聚焦点是国民健康,这也是这三驾马车承载的物品。谁承担国民健康的管理,谁就必须充当这样的驾驭者,尤其需要强调的是,这样的驾驭者必须手握足以指挥这三匹马的鞭子,否则即使坐在驾驭者位置上,也是虚有其名。国民健康管理究竟是由谁承担具体的管理责任,只要看看每当国民健康出现突发性情况时,党中央国务院首先要哪个部门上阵,向哪个部门问责。那个最先上阵并且要接受问责的部门,就理所当然是手握马鞭的驾驭者。
  对这两个问题据理论道其实很简单,困难不在于论道,而在于行道。政府的部门撤并、职能调整所牵涉的是机构级别、领导职数、人员编制、行政权力等一系列敏感问题,这些问题往往是在形形色色的理由中纠缠不清,以至于形成“剪不断理还乱”的困局。此时如果缺少大刀阔斧、雷厉风行的锐气,往往就只能绕道而行。不要说三医联动,即便是三保合一,也可能是模棱两可,优柔寡断。三明模式能否完成最终的职能嫁接,福建的三保合一能否在管理体制上往前更进一步,国家能否从顶层设计层面果断地推出三医联动管理体制,将决定着难产几十年的三医联动管理体制能否在当今改革大潮下脱颖而出。
备注:本文章为原创文章,版权属于原创作者,如需要请联系原创作者。
33
您看到此篇文章时的感受是:
Tags:医保 管理体制 国民 部门 责任编辑:admin
】【打印繁体】【投稿】【收藏】 【推荐】【举报】【评论】 【关闭】 【返回顶部
分享到: 
上一篇没有了 下一篇省钱省心 是医疗鼎新之依归医保

评论

我来说两句
帐号: 密码: (新用户注册)
验 证 码:
表 情:
内  容:

相关栏目

最新文章

热门文章

推荐文章

相关文章

重点文章

1天天食品网--扬州食品新闻网 2娱乐内幕网 3手机门户网--手机资讯门户网站 4无穷大投资网--无穷大金融银行股票财金投资网 5南昌食监网--食品资讯网 6长春食药卫生资讯--地方食药卫生网 7唐山监督网--唐山监督信息网 8晋城新农村--新农村资讯网 9综艺琅琊榜 -- 娱乐八卦绯闻排行资讯网 10地球信息科学 -- 中国科学资讯网 11思路一亩地 -- 农民科技种植技术资讯网 12火星人火花 -- 传递健康火花资讯网 13白来网普及 -- 介绍生活技巧社会奇闻 14重庆百姓满意度新闻网 15教育综合网--中国教育专业新闻网 16中国内幕解密网 17奋斗群投资网--奋斗群金融银行股票财金投资网 18理财问析题-理财问题分析投资网 19资讯--股票市场资讯 20南平食监网--食品资讯网 21食品新闻网--中国食品行业网 22健康卫生网--大众健康新闻网 23山西食品药品综合资讯网 24中华美容院 -- 美容综合资讯网 25滨海卫生新闻网--滨海卫生信息网 26政府新闻汇编--政府新闻信息汇总网 27南阳千里马-千里马物流--更新最快原创最多的物流门户网站 28创造循环区--为创造者提供方向网 29明光足球网--明光足彩资讯 30美剧时间表--电影介绍娱乐电影新闻 31好朋友警察 -- 展示警察风采 32强胜火源游戏 -- 游戏技巧新闻网 33邯郸向日葵 -- 邯郸百姓生活资讯网 34吉林花草鱼 -- 吉林生活休闲养生网 35吉林行业新闻 -- 行业资讯汇总 36中国卫生信息网--中国卫生网 37荣誉勋章--医疗战线新闻网 ! 38中国卫监信息网 !